Key Difference – Mobitz 1 vs 2
En fördröjning i passagen av impulser in i ventriklarna via AV-noden ökar varaktigheten av PR-intervallet som ses i ett EKG. Detta tillstånd är känt som ett andra gradens hjärtblock. Det finns två huvudsakliga former av andra gradens hjärtblock som mobitz 1 och 2. I mobitz 1 sker en progressiv ökning av varaktigheten av PR-intervallet tills en impuls blockeras helt innan den når ventriklarna medan det i mobitz 2 finns en förlängd PR intervall vars varaktighet förblir konstant och en tillfällig impuls förloras utan att nå sin destination. Detta är nyckelskillnaden mellan mobitz 1 och 2.
Vad är andra gradens hjärtblock?
När det finns en fördröjning i överföringen av impulser genom AV-noden, förlängs PR-intervallet. I närvaro av ett PR-intervall vars varaktighet är mellan 0,25s – 0,45s, försvinner en del av aktionspotentialerna utan att gå vidare till ventriklarna. I sådana fall kommer det att finnas en P-våg som inte följs av en QRS-T-våg. Detta tillstånd identifieras som ett andra gradens hjärtblock. Det finns två huvudformer av andra gradens hjärtblock som mobitz 1 och mobitz 2.
Kliniska funktioner
- Syncope
- Lyfthet
- Beroende på den underliggande orsaken kan det finnas funktioner som bröstsmärtor.
- Hypotension
- Bradykardi
Vad är Mobitz 1?
I denna form av andra gradens hjärtblockering sker en progressiv ökning av PR-intervallets varaktighet tills en impuls blockeras helt innan den når ventriklarna. Patienter som har mobitz 1 hjärtblock förblir oftast asymtomatiska.
Management
- Om patienten är på digoxin eller betablockerare ska behandlingen avbrytas.
- När det finns misstanke om myokardischemi bör det behandlas på lämpligt sätt.
Vad är Mobitz 2?
I mobitz 2 finns det ett förlängt PR-intervall vars varaktighet förblir konstant. En tillfällig impuls går förlorad utan att överföras till ventriklarna. Patienter som har hjärtblock av typen mobitz 2 löper en högre risk att utveckla tredje gradens hjärtblock och risken för att de ska bli symtomatiska är högre än de som har formen mobitz 1 av sjukdomen.
Figur 01: EKG-förändringar i Mobitz 1 och 2
Management
- Även i denna form bör användningen av digoxin och betablockerare avbrytas och möjligheten till ischemiska händelser i hjärtmuskeln bör uteslutas.
- Implantation av pacerenhet anses vanligtvis för att undvika att tillståndet förvärras till ett fullständigt hjärtblock.
Vad är likheten mellan Mobitz 1 och 2?
I båda tillstånden finns det en fördröjning i överföringen av impulser till ventriklarna via AV-noden
Vad är skillnaden mellan Mobitz 1 och 2?
Mobitz 1 vs Mobitz 2 |
|
| I denna form av andra gradens hjärtblockering sker en progressiv ökning av PR-intervallets varaktighet tills en impuls blockeras helt innan den når ventriklarna. | I mobitz 2 finns det ett förlängt PR-intervall vars varaktighet förblir konstant. En tillfällig impuls försvinner utan att överföras till ventriklarna. |
| Komplett hjärtblock | |
| Risken att få ett komplett hjärtblock är låg. | Risken att få en hel hjärtblockad är hög. |
| Symptom | |
| De flesta av patienterna förblir asymtomatiska. | Patienter med mobitz 2 är mer benägna att vara symtomatiska än patienter med mobitz 1. De vanliga symtomen är yrsel och synkope. |
Sammanfattning – Mobitz 1 vs 2
Mobitz 1 och 2 är de två formerna av andra gradens hjärtblock. Skillnaden mellan dem är att i mobitz 1 sker en gradvis ökning av PR-intervallets varaktighet tills en impuls helt avtar innan den når ventriklarna, men i mobitz 2, även om PR-intervallet förlängs, förändras det inte med tiden.
Ladda ned PDF-versionen av Mobitz 1 vs 2
Du kan ladda ner PDF-versionen av den här artikeln och använda den för offlineändamål enligt citat. Ladda ner PDF-versionen här Skillnaden mellan Mobitz 1 och 2
