Den viktigaste skillnaden mellan basofil stippling och pappenheimer-kroppar är att granulerna i basofil stippling inte innehåller järn medan pappenheimer-kroppar innehåller järn och de färgas med preussiskt blått.
Erytrocytinneslutningar är ett resultat av olika typer av anemi och andra tillstånd. Basofila stippling och pappenheimer-kroppar är två exempel på flera kliniskt signifikanta erytrocytinneslutningar. Basofil stippling är närvaron av många basofila granuler i erytrocyternas cytoplasma. Pappenheimer-kroppar är också erytrocytgranulat som innehåller järn.
Vad är Basophilic Stippling?
Basofil stippling är förekomsten av många basofila granuler i erytrocyternas cytoplasma. Det är också känt som punktlig basofili. Det är en frekvent manifestation av hematologisk sjukdom i det perifera blodet. I själva verket är det ett resultat av den störda erytrocytbildningsprocessen eller störd erytropoes och erytrocytmognad. De basofila granulerna är RNA-rester som innehåller aggregat av ribosomer, degenererande mitokondrier och siderosomer. Men till skillnad från pappenheimerkroppar innehåller granulat inte järn. Därför är de negativa med Perls sura ferrocyanidfärgning för järn.
Figur 01: Basophilic Stippling
Vid blyförgiftning kan basofila stämplingar ses. Vid blyförgiftning bryter RNas eller ribonukleas inte ned ribosomer. Följaktligen leder ofullständig eller misslyckad ribosomal nedbrytning till utfällning av ribosomer eller ribosomala rester i cirkulerande erytrocyter, vilket orsakar basofil stippling. Bortsett från bly kan basofil stippling vara en indikator på olika tungmetalltoxiciteter. Dessutom är basofil stippling associerad med talassemi, hemolytisk anemi, megaloblastisk anemi, myelodysplastiskt syndrom.
Vad är Pappenheimer Bodies?
Pappenheimer-kroppar är en typ av erytrocytinneslutningar som innehåller järn. De är små skräp eller järnh altiga granuler som norm alt förstörs innan erytrocyter kommer in i den perifera cirkulationen hos en frisk person med normal mjälte. Därför ses pappenheimer-kroppar hos patienter som inte har en mjälte (post-mjältektomi),. Dessutom kan pappenheimer-kroppar hittas hos patienter med sideroblastisk anemi, myelodysplastiskt syndrom (MDS), medfödd dyserytropoetisk anemi och talassemi.
Figur 02: Pappenheimer Bodies
Prussian blue (järnfläck) kan bekräfta förekomsten av pappenheimer-kroppar i vårt perifera blodutstryk. De visas som små blågranulära och oregelbundet formade inneslutningar. Wright-Giemsa färgade blodutstryk kan också visa pappanheimers kroppar.
Vilka är likheterna mellan basofil stippling och Pappenheimer-kroppar?
- Erytrocyter innehåller basofila granuler i både basofila stippling- och pappenheimerkroppar.
- Båda är erytrocytinneslutningar.
- Dessa aggregat faller ut i cytoplasman hos erytrocyter.
- Båda kan undersökas i perifera blodutstryk.
- Blyförgiftning och talassemi är vanliga orsaker till båda inneslutningarna.
Vad är skillnaden mellan basofil stippling och Pappenheimer-kroppar?
Basofil stippling är förekomsten av ett flertal basofila granuler genom hela cytoplasman hos erytrocyter i ett perifert blodutstryk. Pappenheimer-kroppar, å andra sidan, är onormala basofila granuler av järn som finns inuti röda blodkroppar. Basofila granulat i basofila stippling innehåller inte järn medan pappenheimer-kroppar innehåller järn. Så detta är den viktigaste skillnaden mellan basofila stippling och pappanheimer-kroppar.
Basofil stippling visar negativa resultat för Perls syraferrocyanidfärgningstest, medan pappenheimer-kroppar visar positiva resultat. Erytrocytinneslutningar av basofil stippling är aggregat av ribosomer och fragment av ribosom alt RNA/ribonukleära proteiner medan pappenheimerkroppar är ferritinaggregat, eller mitokondrier eller fagosomer som innehåller aggregerat ferritin. Således är detta också en skillnad mellan basofila stippling och pappenheimer-kroppar.
Infografiken nedan sammanfattar skillnaderna mellan basofila stippling och pappenheimer-kroppar.
Sammanfattning – Basophilic Stippling vs Pappenheimer Bodies
Basofil stippling är närvaron av många basofila granuler som distribueras genom erytrocyternas cytoplasma. Dessa granuler är i grunden aggregat av ribosomer och fragment av ribosom alt RNA/ribonukleära proteiner. Å andra sidan är pappenheimerkroppar basofila granulat som innehåller järn. De är huvudsakligen ferritinaggregat, eller mitokondrier eller fagosomer som innehåller aggregerat ferritin. Den viktigaste skillnaden mellan basofila stippling och pappenheimer-kroppar är att basofila granuler bildade i basofila stippling inte innehåller järn medan pappenheimer-kroppar innehåller järn.